08-490 091 73
Smärtsamma komplikationer, 100 000-tals kronor för att ta ut TVT bandet utomlands och kvinnor som lider i tystnad
Över 95 000 kvinnor har fått plastnät inopererade för att slippa läcka urin. Det beskriver vården som en enkel procedur som endast tar 45 minuter och hjälper mot inkontinens.
Det ska göras med lokalbedövning och hjälpa dig hålla tätt. Det är inte sällan på tv-morgon som man ser olika gynekologer som berättar att “har man minsta problem, så kontakta vården och gör en operation”.
Detta är den svenska vårdens bemötande mot inkontinens och det har länge varit så, men är det verkligen så bra som det låter?
Vi ska gå igenom komplikationerna som kan uppstå av dessa “enkla operationer” som det rekommenderas så mycket. Vi ska även gå igenom varför fler och fler länder i världen förbjuder dessa operationer och jag ska även berätta om patienter jag har träffat som har fått komplikationer efter en TVT operation.
I närtid har det stått i nyheterna, på tv och olika program har tagit upp ämnet inkontinens och TVT operationer. Mitt namn är Jacob och detta ligger mig nära hjärtat eftersom driver en inkontinensmottagning och jobbar med att behandla inkontinens utan operation och mediciner.
TVT operation är ett litet gummiband man sätter fast som håller upp urinröret och tanken är att detta ska minska inkontinensen.
I ett avslöjande för några år sedan gjordes en granskning på statistiken av inrapporterade komplikationer efter en TVT operation. Men efter att man talat med patienter och upptäcktes en stor inrapporterings differens i statistiken.
60% av fallen där patienter upplever komplikationer, rapporteras inte av kirurgerna.
Patienter som har fått komplikationer har blivit nonchalerade av kirurgerna som satte in nätet.
"En del kirurger uppfattar besked som en anklagelse" säger Eva Uustal, ordförande för Svensk förening för obstetrik och gynekologi (Sfog), till Dagens Medicin.
Först var Nya Zeeland ut med att förbjuda TVT operationerna, men därefter har många andra länder också gjort det. Länder som Storbrittanien, Australien Canada anser att det är en osäker metod med för höga risker. I USA förbjöd FDA metoden efter flertal stämningar mot Amerikanska bolag.
Enligt Uustal innebär rönen att statistiken över allvarliga komplikationer behöver justeras upp till mellan tre och fyra per 1 000 opererade – alltså inte fullt så sällsynt som man trott. Med mer rättvisande siffror föreslås nu flera åtgärder för att både vård och information ska kunna förbättras.
Genom åren har jag träffat kvinnor som har fått besvär efter TVT operationer. De kvinnor jag själv har träffat har betalat över 100 000 kr i England för att få hjälp att tabort nätet.
En av kvinnorna berättade att läkaren som själv satte in nätet ansåg att det var för farligt att ta ut det igen efter att det har vuxit fast i kroppen. Då vände hon sig till England för att få hjälp. Medans läkaren i Sverige skrev ut smärtstillande och penicillin istället.
Andra artiklar berättar om kvinnor som öppnar upp sig efter operationerna och har kronisk urinvägsinfektion, smärtor eller till och med blöder konstant i underlivet. Detta eftersom nätet har skurit sig in i andra vävnad i kroppen.
Även kvinnor med lyckad TVT operation kommer ofta till mig och vill ha hjälpa att behandla sin inkontinens. Ett mönster jag ser med TVT-operationer är att operationerna hjälper ett tag, särskilt mot ansträngningsinkontinens. Men eftersom att roten till varför man får besvär är att bäckenbottenmusklerna och blivit svaga och slappa, blir ofta problemen värre med tiden. TVT operationen hjälper endast till att ändra lutningen på urinröret, och roten till problemet kvarstår.
Eftersom musklerna bara blir svagare med tiden går ofta inkontinens formen över till trängningsinkontinens, vilket innebär att man blir akutkissnödig man får svårt att hålla sig och hinna till toan. Då blir det istället det stora problemet i vardagen. Inkontinens blir ofta värre i olika stadier av livet. För en del kommer det efter en förlossning, det kan komma i klimakteriet eller vad jag har sett runt 60, 70 och 80-års åldern. Med undantaget om man har fått det efter en olycka eller operation.
Det börjar med några droppar då och då, men ju svagare musklerna blir desto mer går det åt att det läcker oftare och oftare, och det går från att läcka några droppar till att det kommer en skvätt eller till och med "släpper" så det rinner och man behöver byta byxor.
Jag har hjälpt tusentals kvinnor behandla inkontinens genom en metod som bygger på att vi tränar upp musklerna och det i sig leder till att man lättare kan hålla tätt. Genom elektromagnetisk stimulering får vi muskelsammandragningar i bäckenbotten. Detta gör att efter några behandlingar får du tillbaka styrkan i bäckenbotten och kan lättare hålla emot exempelvis på vägen till toaletten.
Behandlingen är smärtfri, ingen operation och du sitter på en stol i ungefär 30 minuter. Under tiden känner du hur musklerna "kniper". Man märker skilland på minskat läckage redan efter 4-5 gånger.
Våra patienter upplever att de får tillbaka sitt knip och behöver inte gå på toa lika ofta. Vi hjälper dig även sluta säkerhetskissa, räck upp en hand om du känner igen dig. Och efter 7 veckor märker man att det läcker mindre och man hinner mer till toaletten, tanken är att när det tränger på ska du kunna knipa emot och hålla. Såsom det var tidigare före inkontinensbesvären.
Metoden är forskningsbevisad och används inom vården utomlands. På bilden nedan ser du ett urklipp från forskningen. Det är bäckenbotten före och efter behandling.
Man ser hur muskeln till vänster hänger nedanför den prickade linjen, det är bäckenbotten som är svag och orkar inte hålla emot när det tränger på. På bilden till vänster ser du hur bäckenbotten ser ut efter behandlingskuren. Muskelmassan är tjockare och den är tillbaka längs den prickade linjen, där den ska vara för att vara stark nog att hålla emot trycket från blåsan.
Vi lyckas hjälpa 95% av alla våra patienter och åldrarna varierar från 40-90 åringar som får hjälp. Oavsett om man läcker vid ansträngning eller har svårt att hinna till toan. Men det viktigaste av allt är att om vi inte lyckas hjälpa dig minska läckaget, så återbetalar vi dig hela kostnaden. Så om du inte får hjälp så kostar det inte heller något.
Vill du läsa mer om vad våra patienter säger om oss, vår metod och hur vi kan hjälpa dig, så kan du klicka på länken nedan. Det första steget är att komma på en kostnadsfri provbehandling, så att du får känna hur en behandling känns och får känna hur musklerna jobbar. Där säkerställer vi även att vi kan hjälpa dig.